Praktis Rawatan Buprenoprhine/Naloxone Di Malaysia: Kajian Dalam Kalangan Doktor Swasta Dan Pesakit
Loading...
Date
2016-07
Authors
Md Dazali, Mohammad Nazri
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Abstract
Buprenoprhine/Naloxone (BNX) merupakan sejenis ubat yang digunakan
bagi merawat masalah kebergantungan dadah jenis opioid. Sejak rawatan ini
diperkenalkan pada tahun 2006, tiada kajian dibuat bagi mengenalpasti praktis
rawatan BNX yang diberikan oleh doktor swasta. Tujuan kajian ini adalah untuk
mengenalpasti masalah yang dihadapi pesakit dan doktor swasta yang memberikan
rawatan BNX, mengenalpasti praktis rawatan BNX dan mengenalpasti halangan
yang dihadapi pesakit dalam menjalani rawatan. Sejumlah 253 orang pesakit dan 88
orang doktor swasta dari Semenanjung Malaysia telah mengambil bahagian dalam
kajian ini yang dilakukan secara kaedah keratan rentas dengan menggunakan borang
soal selidik. Majoriti pesakit (92%) berpuashati dengan keberkesanan BNX, dengan
79% mengambil dos harian BNX pada dos 2 mg ke bawah. Walaupun begitu, 55.2%
pesakit masih mengambil dadah terlarang lain. Kajian juga mendapati 65% pesakit
tidak pernah menjalani sesi khidmat nasihat dengan doktor bagi mendapatkan
maklumat berkaitan rawatan mereka, 92% pernah mengambil BNX melalui cara
administrasi lain selain subligual dan 78% pesakit mengaku mengambil dos BNX
mereka beberapa kali sehari. Dalam kalangan doktor swasta pula, hanya 2.3% dalam
bidang rawatan kebergantungan dadah dan majoriti (81.8%) dalam bidang general
practitioner. Kajian juga mendapati 1) kurangnya latihan (78.4%) 2) kurangnya
penggunaan bahan rujukan yang bersesuaian dengan rawatan BNX (10.3%), dan 3)
kurangnya rawatan psikososial diberikan (14% ke 33%). Kajian juga mendapati
praktis rawatan doktor swasta tidak memuaskan seperti praktis 1) tiada pemeriksaan
ujian urin dadah (27%), 2) tiada pemeriksaan tanda suntikan (28%), 3) tiada
pendosan secara supervised-dosing (17%), dan 4) tiada sesi kaunseling dengan
pesakit (35%). BNX juga disalahgunakan secara doctor-shopping (80%), menjual
atau berkongsi dos BNX (79%), pengambilan BNX bersama benzodiazepine (10%),
menyuntik BNX (57%) dan doktor mempreskrib BNX secara berlebihan (27.3%).
Penyelewengan Program Methadone Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) juga
adalah tinggi; 67% doktor swasta dan 86.2% pesakit sedar tentang hal ini. Halangan
utama bagi pesakit (64.4%) semasa menjalani rawatan BNX adalah kos rawatan
BNX yang tinggi. Kesimpulannya, praktis rawatan BNX oleh doktor swasta di
Malaysia adalah tidak memuaskan dan kerajaan perlu menetapkan polisi khas untuk
meningkatkan kualiti rawatan BNX.
Description
Keywords
Mengenalpasti masalah yang dihadapi pesakit dan doktor swasta , yang memberikan rawatan Buprenoprhine/Naloxone.